当邻居家 3 岁的男孩被确诊为自闭症时，小区里不少家长都感到意外。这个孩子平时会跑会跳，也能说简单的词语，怎么看都和 “自闭症” 挂不上钩。但细想起来，他总是独自蹲在角落玩车轮，从不回应别人的呼唤，也拒绝任何肢体接触 —— 这些被忽视的细节，正是自闭症的早期信号。

 

　　自闭症又称孤独症，是一种起病于婴幼儿时期的神经发育障碍。据统计，我国自闭症患病率约为 1%，且呈现逐年上升趋势。由于公众对该病的认知不足，约 70% 的患儿错过了比较好干预时机。作为家长，及时识别孩子的异常表现，是避免悲剧的关键。

 

　　一、社交互动：那些 “不寻常” 的距离感

 

　　正常孩子在 6 个月左右会对亲人的逗弄做出回应，1 岁时会主动寻求拥抱。但自闭症患儿往往表现出明显的社交障碍：

 

　　他们可能回避眼神接触，即使和父母对视也会迅速移开视线，仿佛眼前的人只是一件普通物品。叫他们名字时，常常毫无反应，需要多次大声呼喊才可能抬头，且表情淡漠。

 

　　在集体环境中，他们总是游离在群体之外。别的孩子一起玩游戏时，他们要么独自转圈、排列玩具，要么重复开关门等机械动作，对同伴的邀请毫无兴趣。即使偶尔靠近，也不会用语言或手势交流，而是直接抢夺玩具。

 

　　二、语言发育：滞后背后的异常模式

 

　　多数自闭症患儿存在语言发育迟缓的问题。2 岁还不会说简单词语，3 岁无法说完整句子的情况并不少见。但更值得警惕的是他们独特的语言模式：

 

　　鹦鹉学舌是常见表现。当你问 “吃苹果吗”，他们可能重复 “吃苹果吗” 而不是回答 “要” 或 “不要”。有些孩子会背唐诗、唱儿歌，但都是机械记忆，无法理解含义，也不会在相应场景中使用。

 

　　他们说话时语调平淡，缺乏抑扬顿挫，听起来像机器人。即使表达需求，也多用单字或叠词，比如 “饭饭”“水水”，很少使用完整的句子。部分孩子甚至终身没有语言能力，只能通过哭闹或手势表达诉求。

 

　　三、行为特征：刻板与偏执的信号

 

　　自闭症患儿的行为往往呈现出强烈的刻板性。他们可能对某件物品表现出异常的执着，比如每天抱着同一块毛巾，睡觉时必须放在枕边，一旦拿走就会情绪崩溃。

 

　　他们喜欢重复固定的仪式化行为：走路必须沿着直线，出门要走固定路线，吃饭时餐具必须摆成特定角度。如果这些习惯被打破，会出现尖叫、打滚等激烈反应。

 

　　此外，他们对感官刺激的反应也异于常人。有的孩子特别怕声音，听到吹风机、吸尘器的声音会捂耳朵尖叫；有的则对疼痛不敏感，摔倒流血也不哭；还有的会反复嗅闻物品，或长时间盯着旋转的风扇、流动的水发呆。

 

　　四、容易混淆的 “误区”

 

　　很多家长容易将自闭症与其他情况混淆，从而延误干预。比如，把孩子的社交退缩当成 “内向”，把语言迟缓归结为 “说话晚”，把刻板行为解读为 “懂事、有规矩”。

 

　　需要注意的是，自闭症与单纯的语言发育迟缓不同，后者虽然说话晚，但社交意愿正常，会用手势、眼神表达需求，对他人的互动有回应。而内向的孩子虽然不爱说话，但会观察同伴，愿意参与感兴趣的活动，只是主动性较弱。

 

　　五、发现异常后，家长该做什么？

 

　　如果孩子出现上述多种症状，尤其是社交障碍和语言异常同时存在时，应尽快带孩子到专业医院的儿童保健科或发育行为科进行评估。目前，自闭症的诊断需要结合行为观察、量表评估等多方面检查，早发现、早干预是改善预后的关键。

 

　　研究表明，3 岁前是干预的黄金期。通过专业的康复训练，如应用行为分析疗法、社交沟通训练等，多数患儿的能力可以得到显著提升，部分孩子甚至能融入普通学校学习。

 

　　作为家长，不必因孩子可能患病而过度焦虑，也不能抱有 “等长大就好了” 的侥幸心理。正视问题、及时行动，才是给孩子比较好的保护。每个孩子都是独一无二的，当他们的成长轨迹出现偏差时，我们的理解与干预，就是照亮他们未来的光。