自闭症谱系障碍（ASD）是一种影响儿童社交互动、沟通能力和行为模式的神经发育障碍。由于自闭症的表现形式多样且因人而异，许多家长在面对孩子行为异常时，常常感到困惑，不知道是否应该担心。虽然自闭症的诊断需要由专业医生进行，但家长可以通过观察孩子的日常行为，初步判断是否存在自闭症的风险。本文将介绍家长可以参考的初步判断方法，帮助家长更好地了解孩子的发育状况。

 

　　观察社交互动能力

 

　　目光接触情况

 

　　正常婴幼儿在成长过程中会逐渐建立与照顾者的目光接触，这是社交互动的基础。家长可以观察：

 

　　孩子是否愿意与人进行眼神交流

 

　　被呼唤名字时是否会转头回应

 

　　是否会通过眼神表达需求或情感

 

　　如果孩子长期避免目光接触，或者对人的面孔缺乏兴趣，可能需要引起重视。

 

　　情感互动表现

 

　　自闭症儿童在情感互动方面可能表现出：

 

　　很少主动微笑或回应他人的微笑

 

　　不喜欢被拥抱或抚摸

 

　　对他人的情绪变化缺乏反应

 

　　家长可以注意孩子是否能够与家人建立情感连接，是否会在受伤或害怕时寻求安慰。

 

　　共同注意能力

 

　　共同注意是指孩子能够跟随他人的视线或手势，关注同一事物。这是社交发展的重要里程碑。家长可以观察：

 

　　孩子是否会跟随手指指示看物品

 

　　是否会主动用手指指向感兴趣的东西

 

　　是否会与他人分享发现的喜悦

 

　　缺乏共同注意能力是自闭症的早期征兆之一。

 

　　评估沟通发展状况

 

　　语言发育进度

 

　　虽然语言发育迟缓不一定意味着自闭症，但结合其他症状时需要警惕。家长可以关注：

 

　　孩子是否在适当年龄开始说话

 

　　是否有语言倒退现象（曾经会说的话突然不会说）

 

　　是否能够理解简单的指令

 

　　自闭症儿童可能表现出语言发育明显落后，或者语言使用方式异常（如重复他人话语）。

 

　　非语言沟通能力

 

　　除了语言，非语言沟通同样重要。家长可以观察：

 

　　孩子是否会用点头、摇头表示意愿

 

　　是否会用手指东西表达需求

 

　　是否会通过手势或表情传达信息

 

　　非语言沟通能力的缺失可能提示自闭症风险。

 

　　注意行为模式特点

 

　　重复刻板行为

 

　　自闭症儿童常常表现出重复刻板的行为，例如：

 

　　反复摇晃身体或拍手

 

　　对物品进行排列或旋转

 

　　坚持固定的日常流程，对变化反应强烈

 

　　家长可以注意孩子是否有这些行为，以及这些行为是否影响正常生活。

 

　　兴趣范围狭窄

 

　　自闭症儿童可能对某些事物表现出异常强烈的兴趣，而对其他事物漠不关心。家长可以观察：

 

　　孩子是否只对特定类型的玩具或活动感兴趣

 

　　是否会长时间专注于单一活动

 

　　是否对同龄人喜欢的游戏缺乏兴趣

 

　　感官敏感性

 

　　许多自闭症儿童对感官刺激表现出异常反应：

 

　　对某些声音特别敏感或完全无反应

 

　　对 textures（质地）有特别的偏好或厌恶

 

　　对疼痛或温度不敏感或过度敏感

 

　　进行初步筛查评估

 

　　使用筛查工具

 

　　家长可以使用一些标准化的筛查工具进行初步评估，例如：

 

　　M-CHAT（改良版婴幼儿自闭症筛查量表）

 

　　CARS（儿童自闭症评定量表）

 

　　ATEC（自闭症治疗评估量表）

 

　　这些工具可以帮助家长更系统地评估孩子的行为表现。

 

　　记录行为观察

 

　　建议家长：

 

　　详细记录孩子的异常行为

 

　　注意行为出现的频率和情境

 

　　拍摄视频记录孩子的行为表现

 

　　与其他同龄儿童进行比较

 

　　这些记录在寻求专业帮助时能够提供重要参考。

 

　　何时寻求专业帮助

 

　　需要警惕的信号

 

　　如果孩子出现以下情况，建议及时寻求专业评估：

 

　　16个月时不会说任何单词

 

　　24个月时不会说两个词的短语

 

　　任何年龄出现语言或社交能力的倒退

 

　　同时表现出多个自闭症预警信号

 

　　选择专业机构

 

　　家长可以咨询：

 

　　儿童保健科医生

 

　　儿童发育行为科专家

 

　　儿童心理医生

 

　　专业康复机构

 

　　专业评估能够明确诊断，并为孩子制定合适的干预计划。

 

　　广州天使儿童医院介绍

 

　　广州天使儿童医院是一家专注于儿童发育行为健康的医疗机构，设有儿童发育行为科、儿童康复科等专业科室。医院为自闭症谱系障碍儿童提供系统的评估、诊断和康复服务，拥有经验丰富的医疗团队和专业的评估工具。医院采用综合干预方法，包括行为训练、语言治疗、感觉统合训练等，根据每个孩子的具体情况制定个体化干预方案。医院重视家庭在干预中的作用，为家长提供专业指导和支持，帮助家长掌握有效的干预技巧，共同促进儿童健康发展。