在孩子的成长过程中，活泼好动似乎是天性使然。然而，当某些行为表现得过于频繁和强烈，并对学习和社交造成了实质性的困扰时，家长就需要提高警惕了。多动症（ADHD）并非简单的“淘气”或“不听话”，而是一种影响儿童发展的神经发育障碍。及早识别其核心表现，对于寻求专业帮助、改善孩子预后至关重要。本文将聚焦于多动症的三种典型表现，帮助家长区分正常的好动与需要关注的信号，从而做出科学的判断和应对。

 

　　表现一：持续的注意力不集中

 

　　注意力不集中是多动症核心且普遍的特征，但它远比“容易走神”要复杂。如果孩子长期、稳定地表现出以下情况，就需要引起重视。

 

　　1. 难以维持专注：孩子在从事需要持续脑力活动的任务时，如听讲、做作业或阅读，往往难以坚持。他们可能看起来在听，但思绪早已飘远；写作业时，几分钟就开始玩笔、看窗外，导致作业拖沓、错误百出。这种困难并非偶尔发生，而是在大多数需要专注的场合都会出现。

 

　　2. 粗心大意，细节缺失：多动症儿童在学习和生活中常常显得很“马虎”。他们可能会在考试中漏做题目、抄错数字，或者在做家务时丢三落四。这并非因为他们不认真，而是因为他们的大脑难以有效地处理和记住细节信息。

 

　　3. 组织规划能力弱：这类孩子通常难以整理自己的物品，书包、房间常常杂乱无章。对于需要多个步骤的任务，他们感到无从下手，缺乏条理性。他们还经常丢失学习用品、钥匙等重要物品，显得“健忘”。

 

　　4. 似乎“听而不闻”：当家长或老师直接对他说话时，孩子可能看起来心不在焉，即使话语内容与他相关，他的反应也显得迟钝或没有反应。这常常被误解为故意不服从，但实际上是信息处理和注意力维持的困难。

 

　　表现二：过度的多动与不安

 

　　“多动”是多动症另一个广为人知的特征，但其表现形式会随着年龄增长而变化。这种多动往往与场合不符，显得“不合时宜”。

 

　　1. 学龄前儿童：精力无限：在幼儿时期，孩子可能表现为不停地跑动、攀爬，仿佛装了一个“永动机”。他们难以安静地玩玩具，看动画片时也可能在沙发上扭来扭去，无法长时间保持一个姿势。

 

　　2. 学龄儿童：坐立不安：进入小学后，课堂纪律要求孩子安静坐好，这时多动症状就更为突出。孩子可能在座位上不停扭动、摇晃双腿、玩弄手指或文具。他们可能会不自觉地离开座位，在教室里走动，违反课堂纪律。

 

　　3. 言语过多：多动不仅体现在肢体上，也体现在语言上。孩子可能话特别多，喜欢插嘴，难以在对话中耐心等待别人说完。他们常常会打断别人的谈话或游戏，显得缺乏社交界限感。

 

　　4. 内心“不安分”：即使到了青春期或成年期，外在的多动可能减轻，但内心依然感到“坐立不安”，总需要做点什么，比如不停地抖腿、玩弄手指等。

 

　　表现三：冲动的行为模式

 

　　冲动是多动症中容易被忽视但却影响深远的一个维度。它指的是在行动前缺乏思考，不考虑后果，常常“先做再说”。

 

　　1. 行为冲动：孩子可能会在马路上突然冲出去、在不合适的场合爬高、玩危险的游戏等。他们不是不怕危险，而是在行动的瞬间，大脑中负责风险评估和自我抑制的“刹车”系统失灵了。

 

　　2. 情绪冲动：情绪反应强烈且不稳定，容易因小事而大发雷霆，但情绪来得快去得也快。他们可能表现出极不耐烦，比如排队时难以等待，对想要的东西有强烈的、即刻的占有欲。

 

　　3. 社交冲动：在人际交往中，冲动表现为抢话、插嘴、随意拿别人的东西、不经过同意就触碰他人等。这些行为会让他们在同伴中显得“不讨喜”，影响友谊的建立。

 

　　4. 抢答问题：在课堂上，老师的问题还没说完，孩子就可能脱口而出答案。这并非为了表现自己，而是一种难以抑制的冲动反应。

 

　　如何科学应对与区分

 

　　当孩子出现上述一种或多种表现时，家长不必过度焦虑，但也不能掉以轻心。关键在于科学评估和区分。

 

　　1. 观察频率与情境：调皮的孩子在特定场合（如严肃的课堂）能够控制自己，而多动症的症状是跨情境的，在家庭、学校、公共场所等多个场合都会持续存在。

 

　　2. 评估影响程度：这些行为是否已经严重影响了孩子的学业成绩、师生关系、同伴交往或家庭生活？如果影响显著，就需要寻求专业帮助。

 

　　3. 寻求专业评估：诊断多动症是一个严谨的过程，需要由专业医疗机构进行全面评估，包括与家长和孩子的详细访谈、行为量表评定、心理测试等，以排除其他可能导致类似问题的因素。

 

　　广州天使儿童医院介绍

 

　　广州天使儿童医院是一家专注于儿童健康服务的医疗机构，设有儿童发育行为科等科室。医院为有注意力、多动及冲动等行为困扰的儿童提供专业的评估服务。院内医疗团队通过综合评估方法，帮助家长了解孩子行为背后的原因。医院注重提供科学的干预指导，协助家庭制定适合孩子的行为管理策略。广州天使儿童医院致力于通过专业的医疗服务，为儿童的健康成长提供支持，并帮助家长更好地理解和引导孩子。