当夜幕降临，许多家庭都沉浸在宁静的梦乡中，而有些家长却在为孩子的睡眠问题发愁。尤其是患有多动症（注意缺陷多动障碍，ADHD）的孩子，入睡困难、夜醒频繁等睡眠问题如同家常便饭。这些睡眠困扰不仅影响孩子的身心健康，也让家长疲惫不堪。究竟是什么原因导致多动症孩子总是睡不好？我们不妨深入探寻背后的复杂机制。

 

　　一、神经递质失衡：睡眠紊乱的生理根源

 

　　多动症的核心发病机制与大脑神经递质的失衡密切相关。多巴胺和去甲肾上腺素作为调节大脑兴奋与抑制的关键递质，在多动症患者体内的分泌与传递存在异常。多巴胺负责调控大脑的奖赏系统和运动功能，去甲肾上腺素则参与注意力和觉醒水平的调节。多动症孩子大脑中这些神经递质浓度异常，使得神经信号传导紊乱，导致大脑难以从兴奋状态切换到睡眠状态。

 

　　例如，正常情况下，人体在夜间会分泌褪黑素，帮助调节生物钟、诱导睡眠。但多动症孩子由于神经递质失衡，会干扰褪黑素的正常分泌，延迟其分泌时间，使得孩子即使到了睡眠时间，大脑依然处于活跃状态，在床上翻来覆去难以入睡。同时，异常的神经递质水平还会影响睡眠结构，减少深度睡眠时间，增加浅睡眠和 REM（快速眼动）睡眠时长，导致孩子睡眠质量下降，容易在夜间醒来。

 

　　二、过度活跃的大脑：停不下来的 “思维风暴”

 

　　多动症孩子的大脑仿佛装了永动机，即使躺在床上，思绪也在不停地运转。他们可能会反复回想白天发生的事情，对一些无关紧要的细节产生过度联想；或是担忧第二天要面对的学习、社交场景，陷入焦虑情绪。这种持续的思维活跃状态，如同大脑在进行一场 “思维风暴”，让他们无法放松下来进入睡眠。

 

　　有家长反馈，孩子躺在床上会不断自言自语，一会儿聊学校里的趣事，一会儿又开始担忧作业没完成，即使困意袭来，也难以控制自己的思维。大脑的过度活跃还会引发身体的多动，有些孩子即便想入睡，也会不自觉地翻身、踢被子，进一步影响睡眠的连续性。

 

　　三、共患病影响：多重问题交织的睡眠困境

 

　　多动症常常不是单独存在，而是与其他精神、神经类疾病共病，这些共患病也会对睡眠产生负面影响。例如，约 50% 的多动症孩子会同时患有焦虑症或抑郁症。焦虑情绪会让孩子在夜间反复思考潜在的危险和困难，导致入睡困难；而抑郁情绪则可能改变睡眠模式，出现早醒、睡眠中断等问题。

 

　　此外，多动症还可能与睡眠呼吸障碍、不安腿综合征等睡眠相关疾病并发。睡眠呼吸障碍会使孩子在睡眠中出现呼吸暂停、低通气等情况，打断正常睡眠周期；不安腿综合征则会让孩子腿部产生难以忍受的不适感，必须通过活动腿部才能缓解，使得他们在夜间频繁醒来，严重影响睡眠质量。

 

　　四、环境与习惯因素：加剧睡眠问题的 “推手”

 

　　除了生理和心理因素，日常生活中的环境和习惯也会对多动症孩子的睡眠产生影响。现代家庭中，电子产品的过度使用是普遍存在的问题。多动症孩子自制力较弱，更容易沉迷于手机、平板等设备。而这些电子产品发出的蓝光会抑制褪黑素分泌，打乱生物钟。同时，游戏、视频中的刺激画面和内容，会进一步刺激孩子的大脑，使其在睡前处于高度兴奋状态。

 

　　另外，不规律的作息时间、睡前剧烈运动、晚餐过饱等不良生活习惯，也会让多动症孩子本就脆弱的睡眠状况雪上加霜。例如，有些家长因工作繁忙，周末会允许孩子晚睡晚起，这种作息的不规律会扰乱孩子的生物钟，导致在上学日也难以正常入睡。