“咳、咳、咳……”当孩子频繁发出清嗓子的声音，许多家长的第一反应是：是不是感冒了？喉咙发炎了？在尝试了各种润喉糖、消炎药却不见好转后，家长们往往会感到困惑和焦虑。事实上，如果孩子清嗓子的行为反复出现，看似无法自控，尤其是在情绪紧张或专注时更为明显，那么这可能并非简单的喉咙问题，而是一种需要警惕的信号——抽动症。

 

　　什么是抽动症？

 

　　抽动症，医学上称为抽动障碍，是一种起病于儿童和青少年时期的神经发育障碍。其核心特征是不自主的、突发的、快速重复的肌肉抽动或发声。简单来说，就是孩子的身体或声音会“不听使唤”地做出一些动作或声响。

 

　　抽动症的表现形式多样，主要分为两大类：运动性抽动和发声性抽动。运动性抽动指身体肌肉的抽动，如眨眼、耸鼻、歪嘴、摇头、耸肩等。发声性抽动则指从口腔、鼻腔或肺部发出的声音，其中，清嗓子、干咳声是较为常见的一种表现形式。需要强调的是，这些抽动是孩子无法用意志力控制的，强行压制往往只能短暂有效，随后可能会以更猛烈的方式反弹。

 

　　清嗓子动作背后的抽动症特征

 

　　由抽动症引起的清嗓子，与普通的喉咙不适有几个显著的不同点，家长可以仔细观察。

 

　　首先，具有节律性和重复性。孩子清嗓子的声音往往单调且重复，每隔一段时间就会发作一次，形成一种固定的模式。而因感冒或炎症引起的咳嗽，通常会伴随其他症状，如痰多、鼻涕等，且随着病情好转会自然消失。

 

　　其次，与情绪和状态相关。抽动症状在精神紧张、焦虑、疲劳或兴奋时容易加重或频繁出现，而在孩子专心致志地做自己喜欢的事情（如玩游戏、看电视）或睡眠时，症状会明显减轻甚至消失。这也是区分抽动与普通疾病的一个重要依据。

 

　　再次，孩子自身有主观感受。很多抽动症孩子在做出抽动动作前，会感到身体某个部位有一种难以言喻的不适感，如喉咙发痒、有异物感或一股冲动，只有通过清嗓子或做出相应动作才能暂时缓解。这种不适感被称为“先兆冲动”。

 

　　，症状会变化和波动。抽动症的症状并非一成不变，可能今天表现为清嗓子，过一段时间又变成了眨眼或耸肩，或者几种症状同时存在。症状的严重程度也会有波动，时好时坏。

 

　　家长常见的认识误区

 

　　面对孩子清嗓子的行为，家长们常常会陷入一些认识误区，从而延误了正确的干预时机。

 

　　误区一：以为是坏习惯，强行纠正。 很多家长认为孩子是故意“作怪”，养成了坏习惯，于是通过批评、责骂甚至体罚的方式试图让孩子“改掉”。这种方式不仅无效，反而会给孩子带来巨大的心理压力，导致抽动症状加重。

 

　　误区二：当作咽炎、哮喘等疾病治疗。 由于清嗓子与咳嗽相似，家长会带孩子反复就诊于呼吸科或耳鼻喉科，长期服用药物治疗，但效果不佳。这不仅增加了孩子的身体负担，也错过了抽动症干预的黄金时期。

 

　　误区三：认为长大了自然会好。 确实，有一部分抽动症孩子在青春期后症状会明显缓解甚至消失，但也有相当一部分孩子的症状会持续到成年，甚至可能伴随焦虑、强迫等共患病。因此，采取“等等看”的态度存在风险，积极的关注和科学的应对更为妥当。

 

　　如何正确应对孩子的抽动症状？

 

　　当怀疑孩子可能患有抽动症时，家长的正确应对至关重要。

 

　　首先，寻求专业诊断是第一步。家长应带孩子到专业的医疗机构（如儿童医院的神经科、发育行为科或精神心理科）进行评估。医生会通过详细的问诊、体格检查和精神检查，来明确诊断并排除其他可能导致类似症状的疾病。

 

　　其次，营造宽松包容的家庭环境。家庭是孩子重要的避风港。家长要理解抽动症是一种疾病，而非孩子的过错。不要过分关注、提醒或指责孩子的抽动行为，这会无形中强化孩子的症状，增加其心理负担。应像对待正常行为一样，给予孩子更多的接纳和关爱。

 

　　再次，帮助孩子管理压力和情绪。压力是抽动症状的重要诱发因素。家长应关注孩子的情绪状态，鼓励孩子通过运动、兴趣爱好等方式来释放压力。保证充足的睡眠、均衡的饮食和规律的作息，对稳定症状也有积极作用。

 

　　，与学校老师进行有效沟通。在征得孩子同意的前提下，可以向老师说明情况，争取老师的理解和支持，避免孩子因抽动症状在学校受到嘲笑或歧视，保护其自尊心和社交能力。

 

　　广州天使儿童医院介绍

 

　　广州天使儿童医院是一家专注于儿童健康服务的医疗机构，设有儿童发育行为科等特色科室，为儿童提供专业的健康评估与指导服务。医院在儿童抽动症等发育行为问题的诊疗方面，注重综合评估，结合行为干预和家庭支持，旨在帮助改善儿童的抽动症状。医院致力于营造一个适合儿童的温馨就医环境，通过专业的医疗服务，为儿童的健康成长提供支持。