在孩子的成长过程中，家长们总会遇到各种让自己困惑的行为表现。有些孩子会突然出现频繁眨眼、耸肩、清嗓子等动作，这些看似偶然的 “小动作”，可能并非孩子故意调皮，而是抽动症发出的信号。了解抽动症的常见症状，能帮助家长及时发现问题，为孩子争取更早的干预时机。

 

　　一、运动性抽动：身体部位的不自主动作

 

　　运动性抽动是抽动症常见的症状类型之一，主要表现为身体某一部位或多个部位肌肉的不自主、快速、反复收缩，具体可分为以下几类：

 

　　（一）面部抽动

 

　　面部是运动性抽动比较容易出现的部位，常见表现有频繁眨眼、挤眉、皱鼻、咧嘴、伸舌、努嘴等。比如孩子会不受控制地快速眨眼睛，即使家长提醒也无法停止；有的孩子会频繁皱起眉头，看起来总是一副 “不高兴” 的样子，实际上是抽动症状导致的。

 

　　（二）头颈部抽动

 

　　头颈部的抽动症状也较为常见，包括摇头、点头、扭脖子、耸肩等。部分孩子会反复摇头，仿佛在 “否定” 什么；还有的孩子会不自觉地耸动肩膀，尤其是在紧张时，症状会更加明显。

 

　　（三）肢体及躯干抽动

 

　　随着病情发展，抽动症状可能会蔓延到肢体和躯干，表现为甩手臂、踢腿、握拳、挺胸、弯腰、旋转躯体等。这些动作往往突然发生，没有规律，会影响孩子的日常活动，比如写字、走路等。

 

　　二、发声性抽动：不自主的异常声音

 

　　除了身体动作的异常，发声性抽动也是抽动症的重要症状之一，主要与咽喉、鼻腔等部位的肌肉不自主收缩有关，具体表现如下：

 

　　（一）简单发声抽动

 

　　简单发声抽动多为无意义的声音，比如清嗓子、咳嗽、吸鼻、哼声、犬吠声等。孩子可能会频繁清嗓子，即使没有喉咙不适也无法控制；有的孩子会反复发出 “哼”“啊” 等单调的声音，让人误以为是故意捣乱。

 

　　（二）复杂发声抽动

 

　　复杂发声抽动相对少见，表现为重复语言、模仿语言或秽语（不自主地说出不恰当的词语）。比如孩子会反复重复别人说过的话，或者模仿动物的叫声，严重时可能会说出一些不文明的词语，这会让家长感到尴尬和焦虑。

 

　　三、抽动症症状的共同特点

 

　　无论是运动性抽动还是发声性抽动，都具有一些共同的特点，有助于家长进行初步判断：

 

　　（一）不自主性

 

　　抽动症状是孩子无法通过意志控制的，即使孩子努力想停止，也只能短暂抑制，之后反而可能出现更频繁的发作。这与孩子故意做鬼脸、调皮捣蛋有本质区别。

 

　　（二）波动性

 

　　抽动症状的严重程度会时轻时重，在孩子精神紧张、疲劳、兴奋、受到批评或压力大时，症状会明显加重；而在孩子放松、专注于某件事（如看电视、玩游戏）或入睡后，症状会减轻甚至消失。

 

　　（三）多样性和转移性

 

　　抽动症的症状并非固定不变，可能会从一种表现转变为另一种表现，比如从眨眼逐渐发展为耸肩、清嗓子等；也可能从一个部位转移到另一个部位，比如从面部抽动蔓延到肢体抽动。

 

　　四、发现这些表现后，家长该怎么做？

 

　　当发现孩子出现上述疑似抽动症的表现时，家长应采取科学合理的应对措施：

 

　　（一）避免误解和指责

 

　　很多家长由于对抽动症缺乏了解，会把孩子的症状当作 “坏习惯” 来批评、指责甚至惩罚，这会增加孩子的心理压力，导致症状加重。家长首先要保持冷静，理解孩子的症状是不由自主的，避免给孩子贴上 “调皮”“不听话” 的标签。

 

　　（二）及时就医明确诊断

 

　　如果孩子的异常表现持续时间较长（超过两周），且符合抽动症的特点，家长应及时带孩子到正规医院的儿科、儿童神经科或发育行为科就诊。医生会通过详细问诊、症状观察和必要的检查，排除其他疾病（如眼部疾病、咽喉疾病等），明确诊断是否为抽动症。

 

　　（三）配合干预和治疗

 

　　一旦确诊为抽动症，家长要积极配合医生进行干预和治疗。轻度抽动症通过环境调整和心理干预即可缓解，比如为孩子创造宽松的家庭氛围、减少压力、多给予鼓励和支持等。对于症状较严重的孩子，医生可能会建议进行药物治疗或行为干预，家长要严格按照医嘱执行，定期带孩子复诊。

 

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　　广州天使儿童医院是一家专注于儿童健康的医院，在儿童发育行为疾病等方面有一定的诊疗经验。针对儿童抽动症等相关病症，医院会结合孩子的具体情况制定个性化的诊疗方案，致力于为儿童提供专业的医疗服务，助力孩子恢复健康。医院拥有专业的医疗团队，为儿童的健康成长提供支持。