“妈妈，弟弟近来总是不停地眨眼，还喜欢歪嘴巴，是不是眼睛不舒服？”一位家长在育儿群里焦急询问。类似的情况并不少见：孩子突然出现频繁眨眼、耸肩、清嗓子甚至做鬼脸等动作，许多家长第一反应是“孩子调皮”或“坏习惯”，却忽略了这可能是儿童抽动障碍的早期信号。儿童抽动障碍是一种神经发育相关疾病，若未及时干预，可能影响孩子的心理健康和社会适应能力。本文将带您科学认识这一疾病，帮助家长早发现、早应对。

 

　　一、什么是儿童抽动障碍？

 

　　儿童抽动障碍（Tic Disorders）是一组以不自主、突发、快速、重复的非节律性运动或发声为特征的神经发育障碍性疾病，常见于学龄前至青春期儿童。根据症状表现和持续时间，可分为三类：

 

　　1. 短暂性抽动障碍：症状持续不超过1年，多为简单运动抽动（如眨眼、皱眉）。

 

　　2. 慢性运动或发声抽动障碍：症状持续1年以上，以单一运动或发声抽动为主。

 

　　3. 抽动秽语综合征（Tourette综合征）：同时存在多种运动抽动和至少一种发声抽动，病程超过1年。

 

　　典型表现：

 

　　- 运动抽动：眨眼、耸鼻、歪嘴、摇头、耸肩、甩手、踢腿等。

 

　　- 发声抽动：清嗓子、咳嗽、哼哼声、动物叫声，甚至说脏话（秽语）。

 

　　关键特点：抽动动作具有“不可控性”，孩子可能因紧张、疲劳或情绪波动加重，而在放松或专注时暂时缓解。

 

　　二、为何孩子会得抽动障碍？

 

　　目前病因尚未完全明确，但研究认为与以下因素相关：

 

　　1. 遗传因素：约50%的患者有家族史，若父母或近亲有抽动障碍，孩子患病风险显著升高。

 

　　2. 神经生物学因素：大脑基底节、纹状体等区域功能异常，导致神经递质（如多巴胺）失衡。

 

　　3. 环境因素：

 

　　- 心理压力：家庭冲突、学业压力、校园欺凌等可能诱发或加重症状。

 

　　- 感染或免疫：链球菌感染（如扁桃体炎）可能触发部分儿童抽动发作。

 

　　- 生活方式：长期熬夜、过度使用电子产品、饮食不均衡（如高糖、高添加剂食品）可能成为诱因。

 

　　误区澄清：抽动障碍并非“坏习惯”或“故意捣乱”，孩子无法通过意志力完全控制症状，指责或打骂只会加重病情。

 

　　三、家长如何早期识别与应对？

 

　　1. 观察症状特征

 

　　若孩子出现以下情况，需警惕抽动障碍：

 

　　- 动作频繁、重复，且无明确目的性（如频繁眨眼非因眼疾）。

 

　　- 症状持续数周至数月，且逐渐加重或增多。

 

　　- 伴随注意力不集中、焦虑、强迫行为（如反复检查门窗）等共病表现。

 

　　2. 及时就医，科学干预

 

　　- 首选科室：儿童神经内科或发育行为儿科。

 

　　- 诊断方法：医生通过详细询问病史、体格检查及必要评估（如耶鲁综合抽动严重程度量表）确诊。

 

　　- 治疗原则：以非药物干预为主，严重者需结合药物治疗。

 

　　- 心理行为治疗：包括习惯逆转训练、认知行为疗法，帮助孩子识别并控制抽动冲动。

 

　　- 家庭支持：家长需保持冷静，避免过度关注或批评孩子，营造宽松的家庭氛围。

 

　　- 学校干预：与老师沟通，减少孩子因抽动被嘲笑或孤立的风险。

 

　　3. 生活方式调整

 

　　- 规律作息：保证充足睡眠，避免熬夜。

 

　　- 减少刺激：限制电子产品使用时间，避免观看紧张激烈的节目。

 

　　- 健康饮食：减少含咖啡因、添加剂的食品（如可乐、薯片），增加富含镁、维生素B的食物（如坚果、绿叶菜）。

 

　　四、抽动障碍会自愈吗？需要长期治疗吗？

 

　　多数儿童的抽动症状会随年龄增长逐渐减轻，尤其是短暂性抽动障碍，约半数在青春期前缓解。然而，慢性抽动或Tourette综合征可能持续至成年，且约30%-50%的患者合并注意缺陷多动障碍（ADHD）、焦虑症等共病，需长期综合管理。

 

　　家长需明确：抽动障碍本身不影响智力，但若未及时干预，孩子可能因自卑、社交障碍产生心理问题。早期识别、科学干预是改善预后的关键。

 

　　孩子的每一次眨眼、耸肩，可能都是身体发出的“求救信号”。作为家长，与其焦虑指责，不如用科学知识武装自己，成为孩子坚实的后盾。若怀疑孩子有抽动障碍，请及时就医，早一步干预，多一分希望。愿每个孩子都能在理解与爱的环境中，健康快乐地成长。