“咳咳 ——” 课堂上，小明频繁清嗓的声音格外刺耳；家里，5 岁的莉莉总不自觉地皱起鼻子，眼角还跟着抽动；游乐场里，本该尽情奔跑的男孩却时不时猛地耸肩，引得旁人侧目…… 这些看似不经意的小动作，可能并非孩子 “调皮捣蛋” 或 “养成了坏习惯”，而是一种被称为抽动症的神经发育障碍发出的信号。由于对疾病的认知不足，许多家长往往延误了干预时机，甚至对孩子进行不当批评，加剧了问题的复杂性。今天，我们就来揭开抽动症的神秘面纱，读懂那些藏在小动作里的健康密码。

 

　　一、这些 “小动作”，可能不是故意的

 

　　抽动症的核心特征是不自主、反复出现的肌肉抽动或发声抽动，这些行为通常无法被孩子自主控制，且在紧张、疲劳时会加重，放松时则有所缓解。

 

　　肌肉抽动多表现为面部、颈部、肩部等部位的动作：频繁眨眼、皱鼻、咧嘴、摇头、耸肩，甚至出现甩臂、踢腿、腹肌收缩等幅度较大的动作。比如有的孩子会像 “做鬼脸” 一样交替挤眉弄眼，有的则会突然歪头，仿佛被无形的力量牵引。

 

　　发声抽动则涉及咽喉部肌肉的不自主收缩，常见的有清嗓子、干咳、吸鼻子，严重时还可能发出尖叫声、犬吠声，甚至重复他人说过的话（模仿言语）或反复说无意义的词句。这些声音往往突然出现，与周围环境格格不入，容易让孩子在社交中感到尴尬。

 

　　值得注意的是，抽动症状具有 “波动性”，可能一段时间内明显，过段时间又自行减轻或消失，这种时好时坏的特点常常让家长误以为孩子 “好了”，从而忽视了潜在的问题。

 

　　二、抽动症偏爱哪些孩子？

 

　　抽动症多见于儿童和青少年，发病高峰在 4-12 岁，男孩患病率约为女孩的 3-4 倍。目前医学研究尚未明确其确切病因，但以下因素被认为与抽动症的发生密切相关：

 

　　遗传因素是重要的影响因素，如果家族中有抽动症患者，孩子患病的风险会显著增加。研究表明，抽动症具有明显的家族聚集性，部分患者的亲属中存在类似的抽动症状或其他神经发育问题。

 

　　神经生物学因素也不容忽视。大脑内神经递质（如多巴胺、5 - 羟色胺等）的失衡被认为是抽动症发病的关键机制之一。这些化学物质负责在神经细胞间传递信号，其功能异常可能导致运动控制系统出现紊乱，引发不自主抽动。

 

　　环境与心理因素则可能诱发或加重抽动症状。长期处于紧张、焦虑的家庭氛围中，孩子学习压力过大，经历惊吓、外伤等突发事件，甚至过敏、感染等躯体不适，都可能成为抽动症的 “催化剂”。例如，刚上小学的孩子因不适应新环境，可能突然出现频繁眨眼的症状。

 

　　三、别让误解耽误了孩子

 

　　由于对抽动症的认知存在盲区，许多家长容易陷入误区：有的认为 “长大了自然会好”，对孩子的症状视而不见；有的将其归为 “坏习惯”，通过打骂、训斥的方式试图 “纠正”，结果导致孩子精神更加紧张，抽动症状反而加重；还有的家长担心孩子被贴上 “病人” 的标签，拒绝寻求专业帮助，使孩子在学校遭受嘲笑、孤立，影响身心健康。

 

　　事实上，抽动症的预后因人而异，部分孩子的症状会随着年龄增长逐渐缓解，但也有少数孩子的症状会持续到成年，甚至伴随注意力缺陷、多动、强迫障碍等共病，影响学习和生活质量。因此，早期识别、科学干预至关重要。

 

　　四、面对抽动症，家长可以这样做

 

　　当发现孩子出现持续的不自主抽动时，家长首先要保持冷静，避免过度焦虑或指责孩子，因为负面情绪只会让症状雪上加霜。正确的做法是：

 

　　及时就医是第一步。带孩子到儿科、儿童神经科或发育行为科就诊，由专业医生进行评估诊断，排除癫痫、舞蹈症等其他疾病，明确是否为抽动症。医生会根据症状的严重程度制定个性化的干预方案。

 

　　营造宽松的家庭环境同样关键。减少对孩子的过度关注和指责，避免给孩子施加过高的学习压力，多给予鼓励和陪伴，让孩子在轻松的氛围中成长。研究表明，家庭支持系统完善的孩子，症状改善速度更快。

 

　　必要时进行专业干预。对于轻度抽动症状，通过心理疏导、行为调整（如让孩子学会在紧张时深呼吸放松）即可缓解；中重度症状则可能需要药物治疗结合心理治疗，药物能有效控制抽动频率，心理治疗则帮助孩子应对疾病带来的心理压力，提升社交能力。

 

　　结语

 

　　清嗓、皱鼻、耸肩…… 这些看似微小的动作背后，可能隐藏着孩子无法言说的困扰。抽动症不是 “调皮” 的借口，也不是 “治不好的绝症”，它需要被看见、被理解、被科学对待。作为家长和老师，当发现孩子出现异常抽动时，请收起偏见与指责，用耐心和专业的知识为他们护航。及时寻求帮助，给予孩子足够的支持与关爱，才能让那些不受控制的小动作逐渐消失，让孩子在阳光下自在成长。