自闭症，又称孤独症谱系障碍（ASD），是一种神经发育障碍性疾病，通常在婴幼儿期即可显现出症状。由于早期症状容易被家长误认为是“性格内向”或“发育慢”，很多孩子错过了比较好干预时机。实际上，自闭症的早期信号往往非常明显，只要家长细心观察，就能在1-2岁甚至更早发现端倪。本文将系统介绍自闭症的典型早期征兆，帮助家长及时识别这些“危险信号”，为孩子争取宝贵的干预时间。

 

　　什么是自闭症？

 

　　自闭症谱系障碍是一组以社交沟通障碍、兴趣狭窄和重复刻板行为为主要特征的神经发育障碍。它不是单一疾病，而是一个“谱系”，意味着不同孩子的表现差异很大，从轻微到严重不等。自闭症的病因复杂，目前认为与遗传、环境等多种因素有关，但早期识别和科学干预能显著改善预后。

 

　　自闭症的早期信号

 

　　社交互动异常

 

　　正常婴儿在出生后不久就会对人脸和声音表现出兴趣，而自闭症儿童往往缺乏这种反应。具体表现包括：

 

　　3-6个月：不会对人微笑，对亲昵动作反应淡漠，不喜欢被抱；

 

　　6-12个月：不会咿呀学语，不会用手指物，对名字无反应；

 

　　12-18个月：不会说有意义单词，不会模仿简单动作（如拍手），不会玩互动游戏（如躲猫猫）；

 

　　18-24个月：不会说两个词的短语，不会按吩咐做简单事情，对同龄儿童缺乏兴趣。

 

　　特别需要注意的是，部分自闭症儿童在2岁前发育看似正常，但随后出现能力倒退，如原本会说的话逐渐减少，社交兴趣减退，这被称为“退行性自闭症”，更需要警惕。

 

　　语言发育迟缓

 

　　语言障碍是自闭症的核心症状之一，但表现形式多样。有些孩子完全不说话，有些则能说话但不会用于交流，表现为：

 

　　重复他人说的话（ echolalia，如你问“你要不要吃苹果”，他回答“吃苹果”）；

 

　　语言单调，缺乏语调变化；

 

　　代词颠倒（如用“你”代替“我”）；

 

　　无法理解简单指令或问题。

 

　　行为与兴趣异常

 

　　自闭症儿童常表现出重复刻板行为和狭窄兴趣，例如：

 

　　反复摇晃身体、拍手或旋转物品；

 

　　对特定物品或话题表现出异常强烈的兴趣（如只喜欢汽车轮子或数字）；

 

　　坚持一成不变的日常流程，对微小变化极度抗拒（如必须走同一条路、吃同一种食物）；

 

　　对感官刺激反应异常（如对某些声音极度敏感，或对疼痛反应迟钝）。

 

　　家长如何早期识别？

 

　　观察发育里程碑

 

　　家长应了解儿童正常的发育里程碑，定期对照检查。如果孩子在多个领域（如社交、语言、运动）明显落后，应及时就医评估。

 

　　使用筛查工具

 

　　目前国际通用的自闭症筛查工具包括M-CHAT（改良版婴幼儿自闭症筛查量表），适用于16-30个月的儿童。家长可通过专业机构获取这些工具进行初步筛查。

 

　　信任直觉

 

　　很多家长在早期就能感觉到孩子“与众不同”，这种直觉往往很准确。如果对孩子的发育有疑虑，不要抱着“再等等看”的心态，应尽早咨询专业医生。

 

　　早期干预的重要性

 

　　研究表明，自闭症儿童在3岁前开始干预，预后显著优于晚干预者。早期干预可以：

 

　　促进大脑可塑性，改善社交和语言能力；

 

　　减少问题行为，提高生活自理能力；

 

　　帮助孩子更好地适应幼儿园和学校环境。

 

　　常见的干预方法包括应用行为分析（ABA）、结构化教学（TEACCH）、语言治疗、 occupational therapy等。家长应选择科学、个性化的干预方案，避免盲目尝试未经证实的方法。

 

　　家长应该怎么做？

 

　　及时就医

 

　　如果怀疑孩子有自闭症倾向，应尽快到儿童发育行为科或精神科就诊。医生会通过观察、访谈和标准化评估工具做出诊断。

 

　　学习相关知识

 

　　家长应主动学习自闭症相关知识，了解孩子的特点和需求，避免因误解而采取不当的教育方式。

 

　　调整心态

 

　　自闭症不是“教养不当”造成的，家长不必自责。接受现实，积极面对，才能更好地帮助孩子。

 

　　寻求支持

 

　　加入家长互助组织，与其他自闭症儿童家庭交流经验，获取情感支持和实用建议。同时，也要关注自身心理健康，必要时寻求心理咨询。

 

　　自闭症虽然无法治愈，但通过早期识别和科学干预，大多数孩子都能取得显著进步。作为家长，我们是孩子坚强的后盾，也是较早发现问题的“第一观察员”。希望本文能帮助更多家长了解自闭症的早期信号，为孩子的健康成长赢得宝贵时间。记住，早发现、早干预，就能为孩子打开一扇通往更美好未来的大门。

 

　　注：本文内容仅供参考，具体健康问题请咨询专业医疗机构。