自闭症谱系障碍是一组以社交沟通障碍、兴趣狭窄和重复刻板行为为主要特征的神经发育障碍。早期发现并干预对自闭症谱系障碍儿童的发展至关重要，能够为他们后续的康复和融入社会奠定基础。了解自闭症谱系障碍的早期征兆，有助于家长和照护者及时识别，尽早为孩子提供专业帮助。

 

　　0-1 岁：社交互动与沟通的初步异常

 

　　在婴儿期，自闭症谱系障碍的早期征兆可能较为细微，但仍有迹可循，主要体现在社交互动和沟通的初步反应上。

 

　　正常婴儿在 3-4 个月时，会对他人的逗弄做出回应，比如微笑、发出 “咿呀” 声，而自闭症谱系障碍的婴儿可能对他人的互动缺乏兴趣，很少主动微笑，即使被逗弄，回应也较为淡漠。6 个月后，正常婴儿会表现出对亲人的依恋，看到父母会主动伸手要抱，而部分自闭症谱系障碍婴儿可能对亲人的离开或出现反应不大，缺乏明显的依恋行为。

 

　　在沟通方面，1 岁左右的正常婴儿会模仿成人的声音、挥手再见等，而自闭症谱系障碍婴儿可能很少模仿，也不会用手指指向自己想要的东西或感兴趣的物品，难以通过简单的动作与他人建立沟通。此外，他们对声音的反应可能异常，要么对周围的声音过于敏感，容易被细微声响惊吓，要么对呼唤自己的名字毫无反应，仿佛没有听到。

 

　　1-2 岁：语言发展与社交互动的滞后

 

　　1-2 岁是儿童语言和社交能力快速发展的阶段，自闭症谱系障碍的征兆在这个时期会更加明显。

 

　　语言发展滞后是常见表现之一。正常儿童在 1 岁左右会说简单的单词，如 “爸爸”“妈妈”，2 岁时能说简短的句子，而自闭症谱系障碍儿童可能到 2 岁还不会说话，或者只会重复别人说的话（即 “鹦鹉学舌”），无法用语言表达自己的需求，比如想要玩具时不会说 “要”，而是通过哭闹或拉着别人的手去够。

 

　　社交互动方面，他们可能难以与同伴建立互动，对其他小朋友的游戏不感兴趣，宁愿一个人独处。在与他人相处时，很少有眼神交流，即使有，也显得短暂而游离。正常儿童会通过观察他人的表情来理解情绪，而自闭症谱系障碍儿童可能对他人的喜怒哀乐缺乏反应，比如看到别人哭泣时不会表现出关心。

 

　　2-3 岁：兴趣狭窄与重复刻板行为的显现

 

　　2-3 岁的自闭症谱系障碍儿童，除了社交和语言方面的问题，还会表现出明显的兴趣狭窄和重复刻板行为。

 

　　他们可能对普通儿童喜欢的玩具、游戏不感兴趣，反而对一些特殊物品表现出异常的执着，比如长时间盯着转动的风扇、车轮，反复玩弄开关、瓶盖等，而且这种兴趣会持续很长时间，难以被转移。

 

　　重复刻板行为则体现在多个方面，比如喜欢按固定的路线走路，一旦改变就会哭闹；会反复做同一个动作，如拍手、摇晃身体、踮脚走路等；对物品的摆放有严格要求，比如玩具必须排成一条直线，一旦被打乱就会烦躁不安。此外，他们可能对某些感官刺激表现出异常反应，比如特别抗拒特定的声音、气味、触觉，或者过度沉迷于某种感官体验，如反复触摸光滑的表面。

 

　　发现早期征兆后的应对建议

 

　　如果家长或照护者发现孩子出现上述多种早期征兆，应及时引起重视，但不必过度焦虑。首先，可记录孩子的异常表现，包括出现的频率、具体行为等，为后续的专业评估提供依据。其次，尽早带孩子到正规医院的儿童保健科、发育行为科或儿科进行专业评估，由医生判断是否存在自闭症谱系障碍的可能。

 

　　需要注意的是，早期征兆并非确诊依据，每个孩子的发展存在个体差异，有些表现可能只是暂时的发育滞后。但及时排查和干预，无论结果如何，都能为孩子的健康成长提供保障。

 

　　广州天使儿童医院相关介绍

 

　　广州天使儿童医院专注于儿童医疗健康领域，关注儿童神经发育相关问题，包括自闭症谱系障碍等。医院配备了专业的医护团队，能够为儿童提供发育评估和相关的干预指导服务。

 

　　在针对自闭症谱系障碍儿童的干预方面，医院会结合孩子的具体情况，制定个性化的方案，助力孩子更好地成长和发展。