自闭症谱系障碍（Autism Spectrum Disorder，简称ASD）是一种神经发育障碍，通常在儿童早期显现。其核心症状包括社交互动障碍、语言沟通困难、刻板重复行为及兴趣狭窄。早期识别与干预对患儿的长期发展至关重要，但许多家长因缺乏了解而错过比较好干预时机。本文将结合医学研究，从社交、语言、行为和感官四大维度，为家长提供可操作的早期识别指南。

 

　　一、社交互动障碍：孩子是否“活在自己的世界”？

 

　　自闭症儿童常表现出对社交的回避，具体表现为：

 

　　1. 眼神接触异常：在03个月阶段，患儿可能缺乏对移动人脸的追视；46个月时，目光注视减少，对他人逗引无反应；712个月时，叫名无反应，难以建立共同注意（如不会用手指指向物品吸引他人注意）。

 

　　2. 情感互动缺失：缺乏社会性微笑，对父母的逗引反应冷淡；12岁时，仍难以理解他人情绪，对同龄儿童不感兴趣，喜欢独处。

 

　　3. 社交规则理解困难：难以根据社交场景调整行为，如无法理解轮流、分享等基本规则。

 

　　案例：一名2岁患儿在幼儿园中始终独自玩耍，对老师的呼唤无反应，被同学触碰时甚至会尖叫躲避。

 

　　二、语言沟通障碍：孩子为何“沉默寡言”？

 

　　语言发展迟缓是自闭症的核心症状之一，具体表现包括：

 

　　1. 语言理解与表达双重受损：

 

　　23岁时仍不会说话，或说话后逐渐减少言语量。

 

　　存在“鹦鹉学舌”现象，如重复他人问题（如问“吃饭了吗？”回答“吃饭了吗？”）。

 

　　语调、语速异常，如语调平淡、语速过快或过慢。

 

　　2. 非言语沟通障碍：

 

　　极少使用手势、面部表情或眼神交流辅助沟通。

 

　　对他人的非语言提示（如点头、摇头）反应迟钝。

 

　　案例：一名3岁患儿能背诵古诗，但无法用语言表达基本需求（如“喝水”），仅通过拉扯大人手指向水杯。

 

　　三、刻板重复行为与兴趣狭窄：孩子为何“沉迷重复”？

 

　　自闭症儿童常表现出对特定事物或行为的过度依赖，具体包括：

 

　　1. 刻板行为：

 

　　反复拍手、摇晃身体、旋转物品或凝视脚尖走路。

 

　　坚持固定的日常程序，如物品摆放位置改变会引发强烈情绪反应。

 

　　2. 兴趣狭窄：

 

　　对特定主题（如火车时刻表、恐龙）有异常浓厚的兴趣，而对其他事物缺乏兴趣。

 

　　难以接受新事物，如拒绝尝试新食物或新玩具。

 

　　案例：一名4岁患儿每天必须按特定顺序排列玩具车，若顺序被打乱，会立即崩溃大哭。

 

　　四、感官异常：孩子为何“对声音过敏”？

 

　　自闭症儿童常对感官刺激过度敏感或迟钝，具体表现为：

 

　　1. 过度敏感：

 

　　对某些声音（如汽笛声、吸尘器声）或光线（如闪烁的灯光）异常敏感，可能引发惊恐或烦躁。

 

　　对触觉刺激反应异常，如拒绝被拥抱或触摸。

 

　　2. 感觉迟钝：

 

　　对疼痛不敏感，受伤时可能无明显反应。

 

　　对温度变化或身体接触缺乏感知。

 

　　案例：一名患儿在超市中因听到收银机的“滴”声而突然捂住耳朵尖叫，并拒绝继续购物。

 

　　五、家长如何应对？

 

　　1. 观察与记录：详细记录孩子的行为模式，包括频率、持续时间和触发因素。

 

　　2. 寻求专业评估：若孩子出现上述多项症状，建议尽早前往儿童精神科或发育行为儿科进行评估。

 

　　3. 参与早期干预：若确诊，可结合应用行为分析（ABA）、语言治疗、感觉统合训练等方法进行干预。

 

　　4. 家庭支持：家长需学习自闭症相关知识，建立积极的心态，与学校、医疗机构形成支持网络。

 

　　结语

 

　　自闭症的早期识别并非“贴标签”，而是为孩子争取更早的干预机会。家长需警惕“等等看”的心态，因为06岁是大脑可塑性强的时期，早期干预可显著改善社交、语言和行为能力。让我们用科学的知识和耐心，为孩子点亮前行的道路。