在儿童成长过程中，尿床是许多家长可能遇到的问题。有些家长认为这是孩子年龄小、发育未成熟的正常现象，随着年龄增长会自然消失。但实际上，若孩子到了一定年龄仍频繁尿床，可能是患上了儿童遗尿症。这种情况不仅会影响孩子的睡眠质量和心理健康，还可能隐藏着潜在的健康问题，需要家长给予足够的重视。

 

　　什么是儿童遗尿症？

 

　　儿童遗尿症，通常指 5 岁及以上的儿童，在睡眠中出现不自主排尿的现象，且每周至少发生 2 次，持续时间超过 3 个月。需要注意的是，偶尔一次的尿床不能诊断为遗尿症，只有符合上述频率和持续时间标准，且排除了其他器质性疾病（如泌尿系统感染、糖尿病等）引起的尿床，才能确诊为儿童遗尿症。

 

　　从类型上看，儿童遗尿症可分为原发性和继发性两种。原发性遗尿症指孩子从小就持续尿床，没有过持续 6 个月以上的不尿床阶段；继发性遗尿症则是指孩子曾经有过至少 6 个月不尿床的时期，之后又出现频繁尿床的情况。其中，原发性遗尿症在儿童中更为常见，约占遗尿症患儿的 70%-80%。

 

　　儿童遗尿症的常见病因

 

　　儿童遗尿症的发生并非单一因素导致，而是多种因素共同作用的结果，主要包括以下几个方面：

 

　　生理发育因素是常见原因之一。部分孩子的膀胱容量较小，储存尿液的能力较弱，当夜间产生的尿液量超过膀胱的容纳量时，就容易出现尿床。此外，孩子的神经系统发育尚未成熟，对排尿的控制能力不足，也可能导致遗尿。比如，负责抑制排尿反射的神经中枢发育迟缓，无法在睡眠中及时感知膀胱充盈并发出排尿信号。

 

　　睡眠因素也与遗尿症密切相关。有些孩子睡眠较深，即使膀胱已经充盈，也难以从睡眠中醒来，从而导致尿床。这种情况下，孩子往往在尿床后仍处于沉睡状态，不易被唤醒。

 

　　心理因素不容忽视。家庭环境的变化（如搬家、父母离异）、学习压力过大、受到惊吓或批评等，都可能导致孩子情绪紧张、焦虑，进而诱发或加重遗尿症状。研究发现，长期处于不良情绪状态的孩子，遗尿的发生率明显高于情绪稳定的孩子。

 

　　遗传因素也有一定影响。如果父母双方或一方在儿童时期有遗尿症病史，那么孩子患遗尿症的概率会显著增加。调查显示，父母均有遗尿史的儿童，遗尿发生率可达 77%；若父母一方有遗尿史，儿童遗尿发生率约为 44%。

 

　　此外，泌尿系统感染、糖尿病、肾脏疾病等器质性疾病，也可能导致儿童出现尿床症状，这类情况属于继发性遗尿症，需要针对原发病进行治疗。

 

　　儿童遗尿症的危害

 

　　儿童遗尿症如果得不到及时干预，可能会对孩子的身心健康造成多方面的危害：

 

　　影响睡眠质量。尿床会导致孩子夜间频繁醒来（即使孩子自己未察觉），打断正常的睡眠周期，使孩子得不到充分的休息。长期睡眠不足会影响孩子的生长发育，导致注意力不集中、记忆力下降、学习效率降低等问题。

 

　　损害心理健康。频繁尿床可能让孩子产生羞耻感、自卑感，尤其是在集体生活中（如住校、参加夏令营），孩子可能会因为担心被同学嘲笑而刻意回避社交活动，逐渐变得孤僻、内向。这种心理压力还可能影响孩子的自信心，对其性格发展产生不利影响。

 

　　增加家庭负担。家长需要频繁更换床单、清洗衣物，长期下来会增加家务负担。同时，家长的焦虑情绪也可能传递给孩子，形成恶性循环，影响家庭氛围。

 

　　家长如何应对儿童遗尿症？

 

　　当发现孩子可能患有遗尿症时，家长可以采取以下措施进行干预和改善：

 

　　调整生活习惯。白天让孩子多喝水，锻炼膀胱的储尿能力；傍晚后适当减少饮水量，避免孩子在睡前饮用牛奶、果汁等利尿饮品。同时，养成孩子睡前排尿的习惯，夜间定时叫醒孩子起床排尿，帮助其建立规律的排尿反射。

 

　　进行心理疏导。家长要避免指责、嘲笑孩子，多给予理解和鼓励，减轻孩子的心理压力。可以通过讲故事、聊天等方式，让孩子了解遗尿症是可以改善的，增强其克服问题的信心。如果孩子的情绪问题较为严重，可寻求专业心理医生的帮助。

 

　　记录排尿情况。家长可以为孩子建立 “遗尿日记”，记录每天的饮水量、排尿时间、尿床次数等信息，帮助医生更好地了解孩子的病情，制定个性化的治疗方案。

 

　　及时就医检查。若孩子的遗尿症状持续不缓解，或伴有尿频、尿急、尿痛、尿液颜色异常等情况，应及时带孩子到医院就诊。医生会通过尿常规、泌尿系统超声、脊柱 X 线等检查，排除器质性疾病，并根据具体情况采取药物治疗、行为训练等方法进行干预。

 

　　广州天使儿童医院介绍

 

　　广州天使儿童医院是一家专注于儿童健康的医疗机构，针对儿童遗尿症等儿童常见疾病设有专门的诊疗科室，拥有经验丰富的医护团队。医院致力于为患儿提供专业的评估和个性化的治疗方案，帮助孩子改善遗尿症状，提升生活质量。在诊疗过程中，医院注重结合孩子的生理和心理特点，采用科学的方法进行干预，为儿童的健康成长提供支持。