日常生活中，不少家长发现孩子频繁清嗓子，总以为是感冒、咽炎等呼吸道问题，反复给孩子吃感冒药、消炎药，却不见效果。实际上，若孩子清嗓子的动作持续时间长、无法自主控制，且排除了器质性病变，很可能是抽动症的一种表现。这种容易被忽视的 “小症状”，若不及时关注，可能会对孩子的成长造成潜在影响，家长需提高警惕，科学分辨与应对。

 

　　一、清嗓子：容易被误判的抽动症信号

 

　　抽动症分为运动抽动和发声抽动，而清嗓子正是常见的发声抽动症状之一，但其表现常与呼吸道疾病相似，导致家长容易误判。

 

　　与普通呼吸道问题引起的清嗓子不同，抽动症导致的清嗓子具有明显特点：首先，无明显器质性病因，孩子通常不伴有咳嗽、咳痰、咽痛、发热等呼吸道感染症状，服用抗生素、止咳药等药物后症状无改善；其次，动作反复且不自主，孩子清嗓子的频率较高，可能几分钟就出现一次，且自己无法控制，有时越提醒反而越频繁；，症状受情绪和环境影响，在孩子紧张、焦虑、疲劳或兴奋时，清嗓子的动作会加重，而在放松、专注于感兴趣的事情（如玩玩具、看动画）或睡眠时，症状会明显减轻甚至消失。

 

　　此外，部分孩子除了清嗓子，还可能伴随其他抽动症状，比如挤眉弄眼、耸肩、摇头、吸鼻子、发出哼声、尖叫声等，这些症状可能同时出现，也可能先后发生，家长若观察到孩子有多种异常表现，需更加重视。

 

　　二、孩子清嗓子停不下来，先排除这些常见因素

 

　　当孩子出现频繁清嗓子的情况时，家长不必急于认定是抽动症，应先排查以下常见的非抽动症因素，避免误判和盲目干预：

 

　　1. 呼吸道疾病或局部刺激

 

　　感冒、咽炎、扁桃体炎、鼻炎、鼻窦炎等疾病，会导致孩子咽喉部不适、有异物感，或鼻腔分泌物倒流刺激咽喉，从而引发清嗓子的动作。这类情况通常伴有明显的疾病症状，如咽痛、鼻塞、流涕、发热等，在疾病治愈后，清嗓子的动作也会随之消失。此外，空气干燥、粉尘多、刺激性气味（如油烟、香水）等环境因素，也可能刺激孩子咽喉，导致暂时性清嗓子，改善环境后症状会缓解。

 

　　2. 不良习惯或模仿行为

 

　　孩子处于好奇模仿阶段，若身边有人频繁清嗓子，孩子可能会出于好玩进行模仿，久而久之形成不良习惯。这种情况下，孩子的清嗓子动作通常比较随意，在家长提醒或转移注意力后能够暂时停止，且不会伴随其他异常表现，通过正确引导和纠正，习惯会逐渐改变。

 

　　3. 心理因素引发的躯体反应

 

　　家庭氛围紧张、父母争吵、学习压力大、刚进入新环境不适应等心理因素，可能会让孩子产生焦虑、紧张等情绪，部分孩子会通过清嗓子、眨眼等躯体动作来缓解内心的压力。这类孩子在情绪放松后，清嗓子的频率会明显降低，家长通过改善孩子的心理状态、给予足够关爱，症状会逐步减轻。

 

　　三、如何科学判断：孩子清嗓子是否为抽动症？

 

　　若排除了上述非抽动症因素，孩子清嗓子的症状仍持续超过 1 个月，且伴有以下情况，家长应及时带孩子到正规医院进行专业评估，判断是否为抽动症：

 

　　1. 观察症状的核心特征

 

　　除了持续时间长、无器质性病因外，注意孩子清嗓子是否具有 “不自主性”—— 即孩子无法主动控制，越克制反而越明显；同时观察是否伴随其他抽动症状，如运动抽动（眨眼、耸肩、扭颈等）或其他发声抽动（哼声、吸鼻子等），若存在多种症状，抽动症的可能性会增加。

 

　　2. 寻求专业医疗评估

 

　　家长可带孩子到医院的儿科、儿童保健科或发育行为儿科就诊，医生会通过详细问诊（了解症状出现时间、频率、诱发因素、缓解情况等）、体格检查（排除其他神经系统异常）、必要的辅助检查（如血常规、咽喉部检查、脑电图等，排除感染、脑部器质性病变等），结合儿童抽动症相关评估量表，综合判断孩子是否为抽动症。

 

　　3. 避免自行判断与盲目干预

 

　　部分家长可能会通过网络信息自行判断孩子的情况，或轻信偏方给孩子用药、进行不科学的训练，这不仅可能延误病情，还可能对孩子的身体造成伤害。只有通过专业医生的评估，才能明确诊断，为后续干预提供科学依据。

 

　　四、孩子确诊抽动症，科学应对是关键

 

　　若孩子被确诊为抽动症，家长无需过度恐慌，抽动症是可干预、可管理的疾病，科学的应对方式能帮助孩子更好地控制症状，减少对成长的影响：

 

　　1. 接纳孩子的症状，减少负面关注

 

　　家长首先要调整心态，理解孩子的症状是疾病导致的不自主行为，而非 “故意捣乱”，避免对孩子进行批评、指责或过度提醒，否则会加重孩子的心理负担，导致症状恶化。相反，家长应给予孩子包容和理解，将注意力从 “纠正症状” 转移到 “关注孩子的情绪和生活” 上，让孩子感受到被接纳，减少心理压力。

 

　　2. 配合医生制定个性化干预方案

 

　　抽动症的干预需根据孩子的年龄、症状严重程度等因素制定个性化方案，常见的干预方式包括心理行为治疗和药物治疗（症状较严重时）。心理行为治疗如行为干预训练、家长培训、心理咨询等，能帮助孩子学习控制症状的方法，同时指导家长掌握正确的育儿方式；若症状影响孩子的学习、社交，医生会根据情况建议药物治疗，家长需严格遵医嘱用药，不可自行增减药量或停药。

 

　　3. 营造轻松的生活环境，规律作息

 

　　家长应尽量为孩子营造温馨、和谐的家庭氛围，避免过度要求孩子、给孩子过大的学习压力；同时保证孩子规律的作息，避免熬夜、过度疲劳，合理安排学习、运动和娱乐时间，让孩子在放松的状态下成长，有助于减轻抽动症状。

 

　　五、广州天使儿童医院相关介绍

 

　　广州天使儿童医院专注于儿童健康服务，在儿童发育行为疾病，尤其是抽动症的诊疗方面，有着丰富的临床经验。医院针对抽动症孩子的需求，组建了专业的诊疗团队，团队成员熟悉儿童的生理和心理特点，能够从孩子的实际情况出发，提供专业的医疗服务。

 

　　在诊疗过程中，医院注重 “个体化” 与 “全面化” 结合，不仅会通过细致的检查明确孩子的病情，还会结合孩子的年龄、症状表现、家庭环境等因素，制定适合孩子的诊疗方案；同时，医院重视家长在孩子干预过程中的作用，会为家长提供系统的指导，帮助家长了解抽动症的相关知识，掌握与孩子沟通、辅助孩子康复的方法，让家长能够更好地配合医院，共同助力孩子恢复。此外，医院还注重就医体验，通过温馨的环境布置、耐心的服务态度，减少孩子对就医的恐惧，让孩子在舒适的氛围中接受诊疗与康复指导。