抽动症是一种常见于儿童时的神经发育障碍，但其症状往往容易被家长忽视或误判。很多时候，孩子频繁眨眼、清嗓子等表现会被当作 “调皮” 或 “坏习惯”，直到症状加重影响生活，才引起重视。其实，了解抽动症的第一步，就是认清它的典型症状。只有准确识别这些信号，才能尽早采取干预措施，为孩子的健康成长保驾护航。本文将详细解析抽动症的各类症状，帮助家长建立清晰的认知。

 

　　一、运动性抽动：身体不自主的 “小动作”

 

　　运动性抽动是抽动症比较直观的表现，主要体现为身体各部位肌肉的不自主收缩，这些动作突然、快速且反复出现，常见于以下部位：

 

　　面部抽动

 

　　面部是运动性抽动比较容易首发的部位，家长可重点观察孩子是否有频繁眨眼、挤眉、皱鼻、咧嘴、伸舌头、努嘴等动作。例如，孩子可能在看动画片或写作业时，不受控制地每分钟眨眼十几次，即使提醒也无法长时间停止；有些孩子会反复皱鼻子，看起来像 “做鬼脸”，但实际无法自主控制。

 

　　头颈部抽动

 

　　随着症状发展，抽动可能蔓延至头颈部，表现为点头、摇头、扭脖子、耸肩等。比如，孩子在听课时会突然快速摇头，或不自觉地将肩膀向上耸起，这些动作往往没有明确原因，且在紧张时会更加频繁。

 

　　躯干与四肢抽动

 

　　部分孩子的抽动会涉及躯干和四肢，出现挺胸、弯腰、扭腰、甩手、抖腿、踢脚等动作。例如，走路时突然踮脚，写字时猛地甩手导致笔掉落，这些动作可能影响孩子的日常活动，如行走、握笔或坐姿。

 

　　二、发声性抽动：难以控制的 “异常声音”

 

　　发声性抽动是抽动症的另一重要表现，由喉部、呼吸道或口腔肌肉的不自主收缩引发，声音类型多样，容易被误认为 “故意捣乱”：

 

　　简单发声抽动

 

　　常见的简单发声包括清嗓子（发出 “吭吭” 声）、咳嗽、吸鼻子、哼气、尖叫、犬吠声等。这些声音往往无明显生理诱因，比如孩子没有感冒或咽喉不适，却频繁清嗓子，一天内可达数十次甚至上百次；有些孩子会突然发出尖锐的叫声，自己也会因无法控制而感到困惑。

 

　　复杂发声抽动

 

　　相比简单发声，复杂发声抽动更为少见，但对孩子的社交影响较大。表现为重复说单词或短语、模仿他人说话（即 “模仿言语”），甚至偶尔出现无意义的音节。例如，孩子可能在别人说完一句话后，无意识地重复几个字；或在安静环境中突然说出与场景无关的词语，这些行为并非孩子故意为之，而是不受控的神经反应。

 

　　三、抽动症的 “伴随症状”：容易被忽视的信号

 

　　除了运动性和发声性抽动，部分孩子还会伴随其他症状，这些表现虽不直接属于抽动，但往往与抽动症密切相关，需一并关注：

 

　　注意力与行为问题

 

　　约 30%-50% 的抽动症孩子会伴随注意力缺陷多动障碍（ADHD），表现为注意力不集中、容易分心、活动过多、冲动任性等。例如，上课难以专注听讲，总是东张西望，做事情三分钟热度，这些问题可能与抽动症状相互影响，加重孩子的学习困难。

 

　　情绪与心理问题

 

　　抽动症孩子常因症状受到他人关注或嘲笑，容易产生焦虑、自卑、易怒等情绪。比如，孩子可能因频繁抽动被同学起外号，从而不愿参与集体活动，逐渐变得孤僻；有些孩子会因无法控制症状而烦躁，甚至出现情绪爆发。

 

　　感觉异常与强迫倾向

 

　　少数孩子会出现感觉异常，如身体局部有瘙痒、刺痛或紧绷感，通过抽动动作可暂时缓解这种不适；还有部分孩子可能伴随轻微的强迫行为，如反复检查书包、洗手等，这些表现虽不典型，但能为诊断提供辅助依据。

 

　　四、抽动症症状的 “波动性”：时轻时重是特点

 

　　需要注意的是，抽动症的症状并非一成不变，而是具有明显的波动性：

 

　　加重因素：孩子在紧张、疲劳、兴奋、压力大或感染时，抽动症状会明显加重。例如，考试前、参加陌生场合的活动时，眨眼、清嗓子的频率会显著增加。

 

　　减轻因素：在放松、专注于感兴趣的事情（如玩游戏、看喜欢的节目）或睡眠时，症状会减轻甚至暂时消失。这种波动性容易让家长误以为 “孩子好了”，从而忽视持续干预的必要性。

 

　　五、广州天使儿童医院介绍

 

　　广州天使儿童医院是一家专注于儿童健康的医院，在儿童神经发育障碍等相关疾病的诊疗方面积累了一定的临床经验。针对抽动症，医院会结合孩子的症状表现进行综合评估，明确病情后制定个性化的干预方案，为孩子提供专业的医疗支持，帮助孩子更好地应对症状，健康成长。